29 de março de 2015

Vómitos em gatos

O assunto pode parecer desagradável, mas os vómitos são tão comuns em gatos que merecem uma atenção especial.
Vomito ou emese é a expulsão activa de conteúdo estomacal ou da porção inicial do intestino delgado com ou sem a presença de bílis, aquele líquido amarelo-esverdeado frequentemente encontrado pelos proprietários de gatos. Os movimentos que antecedem essa expulsão são muitas vezes intensos, onde o gato emite sons altos, estica o pescoço para frente e abre bastante a boca. Algumas vezes o gato apresenta salivação intensa antes ou depois do vómito, uma característica típica de náusea.
O que é de fundamental importância para o veterinário é saber se o gato apresenta vómitos ou regurgitação. De uma maneira geral a regurgitação é um processo praticamente passivo, sem grandes esforços, sem náusea e que costuma ocorrer logo após a ingestão de alimento ou água. Quando um gato regurgita praticamente não se incomoda, como se o conteúdo saísse pela boca naturalmente e o conteúdo é quase sempre alimento não digerido do formato do esófago (tubular).

TIPOS DE VÓMITO

O vómito varia de acordo com seu conteúdo, que pode ser:
- alimentar: geralmente de coloração acastanhada, devido à presença de ração digerida;
Vómito com ração não digerida
- biliar: coloração amarelo-esverdeada. A presença de bílis no vómito geralmente indica que não há mais conteúdo alimentar para ser expelido e é um sinal também de que não há obstrução à saída do estômago;
Vómito com bilis
- pelos: consistência muito firme e com o formato de uma pequena linguiça. A presença de pelos no estômago é chamada de tricobezoar ou  a famosa “bola” de pelos e é mais comum nos animais de pelo longo. Gatos se lambem bastante, o que os faz engolir muitos pelos. Esses ficam acumulados no estômago até que o gato consiga expeli-lo.
Tricobezoar
- hematêmese (vómito com sangue): líquido ou pastoso com variação de coloração que vai desde fios de sangue até um vermelho intenso, bem escuro. Esse tipo de vómito é pouco comum nos gatos e pode estar associado desde uma gastrite ou envenenamento (p.ex. veneno de rato);
- fecal: fezes podem sair juntamente com o vómito embora seja extremamente raro em gatos. Quando esse sintoma ocorre é indicação de algum tipo de obstrução grave no trato gastrointestinal e deve ser tratado como emergência.

CAUSAS

São diversas as causas de vómitos nos gatos. De entre as doenças directamente relacionadas com o trato gastrointestinal encontram-se a doença intestinal inflamatória, intolerância/alergia alimentar, gastrite, linfoma, obstipação (quando o gato não consegue evacuar), obstrução por corpo-estranho e parasitas intestinais ou gástricos.
Outras causas de vómitos, mas que não estão directamente relacionadas com o trato gastrointestinal são: diabeteshipertiroidismo, doença renal crónica ou aguda, obstrução da uretra (machos), doenças do fígado (p.ex. lipidose hepática), pancreatite, intoxicação por plantas, veneno ou medicamentos, dor acentuada em qualquer local, peritonite e distúrbios neurológicos.

DIAGNÓSTICO

Devido à imensa lista de causas de vómitos o veterinário baseia-se, por exemplo, na história clínica, antecedentes do gato e exame físico durante a consulta. Quanto maior o número de informações, melhor!
Após seguir uma linha de raciocínio é possível que o veterinário peça alguns exames para auxiliar, como dosagens hormonais, hemograma, funções renais e hepáticas, exame de urina e de imagem, como raios-x e ECO. Entretanto outros exames podem ser adicionados de acordo com a suspeita clínica.

TRATAMENTO

Existem no mercado diversos medicamentos bastante efectivos contra o vomito e a náusea, porém é preciso tratar a causa do vómito, assim como suas consequências, como a desidratação, através da reposição de fluido por via subcutânea ou intravenosa. Muitas vezes o gato apresenta fraqueza pelo excesso de vómitos e isso se deve à perda de electrólitos, que devem ser repostos juntamente com o soro. Além disso, é preciso tratar os sintomas associados ao vómito, como a diarreia e falta de apetite.
Para “bolas” de pelos é possível oferecer diversos produtos que ajudam a minimizar este problema, mas só devem ser utilizados após recomendação veterinária.

QUANDO PROCURAR AJUDA MÉDICA

Um gato saudável pode apresentar vómitos esporádicos sem que isso comprometa sua saúde, mas quando a frequência aumenta é hora de procurar ajuda. Não é normal, por exemplo, um vómito por semana, muito menos todos os dias.
Vómitos com sangue ou fezes devem ser considerados sempre uma emergência, por isso o gato deve ser levado imediatamente ao veterinário.
Como descrito acima o vómito pode ser consequência de intoxicações medicamentosas, por isso é muito importante não dar nenhum medicamento sem prescrição veterinária.

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